不安腿綜合症 (Restless leg syndrome)是一種中樞神經系統疾病。患者一般是中年或老年人。此症並不罕見但容易為人所忽略,亞洲地區的發病率約佔全球的5%。不安腿綜合症的患者在靜止時或快將入睡時,下肢會感到不適,不舒服的奇怪感覺通常在肌肉深處發出,例如痕癢、灼熱感、痛感甚至有「蟻走」的感覺,患者感到雙腿非常不自在,需要下床「動一動」腿才能紓緩不適的感覺,但當回到床上,不適感覺又會重覆,影響睡眠質素。

 

不安腿綜合症的成因是甚麼?

醫學界對不安腿綜合症的發病原因仍未有深入研究,但相信患病機率亦與患者大腦內神經傳遞物質多巴胺(Dopamine)的分泌失調有關。醫學界大致將不安腿綜合症分為原發性及繼發性兩種。原發性患者病發一般與有家族病史,基因遺傳有關;而繼發性的成因則包括患者本身患有其他疾病而引發,如患者體內缺乏鐵質,因此孕婦、產婦等女士患病率較高;有糖尿病、晚期腎病等得到不安腿綜合症機會亦較高。

 

不安腿綜合症有甚麼具體徵狀?

  1. 肢體經常有想要運動的慾望,通常伴隨著強烈的不適感;
  2. 腳部不適感包括刺痛、痕癢、灼熱,甚至撕裂感;
  3. 不適感會在肢體靜止休息時加劇;
  4. 「動一動」肢體可紓緩不適感;
  5. 相對於白天,病症於夜間較嚴重;
  6. 患者偶爾半夜腿部抽動;
  7. 睡眠質素變差,甚至失眠。

不安腿綜合症主要在夜間發作較頻密,近七成患者更同時患上「睡眠周期性肢體抽動症」。患者在睡眠時會不自覺踢腿,一晚內可重覆達數百次。縱使患者在睡夢中發作,但每次腿抽動亦會影響睡眠質素,因此令患者不能擁有深層次睡眠,長期如此,身體將處於疲勞狀態。

 

甚麼人較容易患上不安腿綜合症?

  1. 家族遺傳基因
  2. 年齡超過50歲
  3. 缺鐵性貧血、糖尿病、腎病患者
  4. 不良生活或飲食習慣,如壓力大、過量咖啡因攝取。

 

如何診斷「不安腿綜合症」?

「不安腿綜合症」一般是靠臨床斷症,但一些輔助檢查亦可排除繼發性病因,主要包括血清鐵蛋白、轉鐵蛋白、總鐵結合力、腎功能、血糖指數等。此外,醫生亦會根據其他情況患者的家族患病史等,再深入診斷。

 

如何治療「不安腿綜合症」?

醫生一般會按患者情況,制訂藥物治療方案,包括使用以下藥物:

  1. 多巴胺補充劑類藥物
  2. 鐵質補充劑
  3. 抗癲癇藥物
  4. 安眠藥

藥物的選擇需要多方考慮,包括其副作用及抗藥性,患者應該要先經專業腦神經醫生診斷評估後,由醫生建議及指導下用藥。